در آنوریسم مغزی ، تودهای متراکم در رگهای خونی مغز ایجاد میشود. در این عارضه، بیمار احساس میکند که تودهای در مغز ایجاد شده است.
هنگام بروز آنوریسم مغزی، خون از رگهای مغز به داخل محیط جمجمه جاری میشود. آنوریسم مغزی در فضای بین مغز و بافتهای نازک اطراف ایجاد میشود. از این نوع خونریزیها تحت عنوان خونریزی زیر عنکبوتیه (Sub Arachnoid) یاد میشود.
آنوریسمی که با پارگی رگهای مغز همراه است، حیات بیمار را تهدید میکند و نیازمند درمان فوری پزشک است.
توجه داشته باشید که اکثر آنوریسمهای مغزی دچار پارگی رگها نمیشوند و عوارض بیماری نیز بهزودی ظاهر نمیشوند. معمولاًبیماری آنوریسم در حین اجرای سایر آزمایشات پزشکی شناسایی میشوند.
در صورتی که آنوریسمهای فاقد پارگی رگها بهموقع شناسایی شوند، از آسیبهای بعدی جلوگیری به عمل میآید. با پزشک خود مشورت کنید تا بهترین گزینه را انتخاب کنید.
خطرات آنوریسم مغزی
آنوریسم بدون هیچگونه علائم جدی گسترش مییابد اما معاینات مستمر از شیوع بیماری جلوگیری خواهند نمود.
علائم بیماری آنوریسم مغزی
۱- آنوریسم با پارگی رگها. یک سردرد شدید و ناگهانی نشانهی اصلی آنوریسم با پارگی رگها است. برای بسیاری از افراد اینسردرد بدترین سردردی است که تا به حال تجربه کردهاند.
رایجترین علائم آنوریسم با پارگی رگها عبارتاند از:
- سردردهای شدید و ناگهانی
- حالت تهوع
- گرفتگی بینی
- تار شدن یا دوگانگی بینایی
- حساسیت به نور
- حملات عصبی
- افتادگی پلکها
- کاهش سطح هوشیاری
- سرگیجه
۲- آنوریسم با پارگی جزئی. در برخی مواقع آنوریسم با پارگی جزئی رگهای خونی همراه میشود. در این حالت بیمار ممکن است دچار سردرد ناگهانی و شدید شود. معمولاً پس از پارگی جزئی بر شدت خونریزی افزوده میشود.
آنوریسم بدون پارگی رگها
آنوریسم مغزی بدون پارگی رگها هیچ گونه علائمی را به دنبال نخواهد داشت. در صورتی که این آسیبدیدگی پیشرفت کند، فشار وارده به بافتها و اعصاب نیز افزایش خواهد یافت. در این حالت علائم زیر پدید میآیند:
- درد در قسمت بالا و پایین یک چشم
- بزرگ شدن مردمک چشم
- ضعیف شدن قدرت بینایی و دوگانگی دید
- بیحسی یک سمت صورت
زمان مراجعه به پزشک
در صورتی که درد بسیار شدید و ناگهانی را تجربه نمودید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
اگر همراه فردی هستید که دارای علائم سردرد شدید، حملات عصبی یا بیهوشی است بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید.
آنوریسم مغزی به دلیل کاهش قطر دیوارهی رگها ایجاد میشود. این عارضه اغلب به شکل شاخههایی از جریانها در رگهای خونی آسیب دیده نمایان میشود.
هرچند امکان ایجاد آنوریسم در تمامی قسمتهای مغز وجود دارد؛ اما رگهای بخش تحتانی مغز محل رایج تشکیل آن محسوب میشود.
علل ایجاد آنوریسم
علل واقعی ایجاد این بیماری ناشناخته هستند، اما تعدادی از عوامل ممکن است خطر ابتلا به آن را افزایش دهند.
عوامل بیماریزا
برخی عوامل میتواند موجب ضعیف شدن دیوارهی رگها شود و در نتیجه احتمال ابتلا به آنوریسم افزایش مییابد. آنوریسم در افراد بزرگسال بیشتر از کودکان است. همچنین احتمال ابتلا در زنان بیشتر از مردان است.
عواملی که در گذر زمان احتمال ابتلا به آنوریسم را افزایش میدهند
این عوامل عبارتاند از:
- سن بیشتر
- سیگار کشیدن
- فشار خون بالا
- مصرف مواد مخدر بهخصوص کوکائین
- مصرف بیش از حد نوشیدنیهای الکلی
بعضی آنوریسمها پس از ضربهی فیزیکی به سر یا انواع خاصی از عفونتهای خونی (آنوریسم مایکوتیک) ایجاد میشوند.
عوامل بیماریزا در زمان تولد
برخی عوامل خاص که به زمان تولد مربوط میشوند، خطر ابتلا به آنوریسم را افزایش میدهند. این عوامل عبارتاند از:
- ناهنجاریهای مادرزادی در بافتهای پیوندی: برای مثال سندروم اهلرز – دنلوس که به ضعف جدارهی رگهای خونی میانجامد.
- کیست کلیوی: یک بیماری مادرزادی که بافتهای کلیوی را مملو از مایعات کرده و متعاقباً به افزایش فشار خون میانجامد.
- ناهنجاری در رگهای جمجمه: اتصالات نامناسب بین سرخرگها و سیاهرگهای بافتهای اطراف جمجمه که از عبور عادی خون در رگها جلوگیری مینماید.
- سابقهی بیماریهای آنوریسم: هنگامیکه سابقهی بیماری در والدین، برادر، خواهر یا کودکان وجود داشته باشد.
مشکلات جانبی
هنگامیکه آنوریسم مغزی با پارگی ایجاد شود، خونریزی معمولاً فقط چند ثانیه طول میکشد. ادامهی خونریزی میتواند باعث آسیب جدی به سلولهای اطراف شود. فشار داخل جمجمه نیز افزایش مییابد. در صورتی که فشار داخل جمجمه از حد مجاز بالاتر برود، جریان خون و اکسیژن در مغز دچار اختلال میشود و در نتیجه احتمال وقوع بیهوشی یا حتی مرگ وجود دارد. مهمترین عوارض ناشی از آنوریسم با پارگی رگها عبارتاند از:
- خونریزی مجدد: آنوریسم با پارگی کامل یا جزئی رگها در خطر خونریزی مجدد قرار دارد. در این حالت، آسیب وارد شده به سلولهای مغزی افزایش مییابد.
- انقباض ناگهانی رگها :(Vasospasm)ممکن است پس از آنوریسم، رگهای خونی مغز بهشدت باریک شوند. در این شرایط جریان وارد شونده به مغز کاهش یافته و آسیب وارد شده به سلولها بیش از پیش افزایش خواهد یافت.
- هیدروسفالی: هنگامیکه آنوریسم با پارگی رگها در فضای بین مغز و بافتهای اطراف ایجاد شود، در بسیاری از مواقع پارگی ایجاد شده از جریان سیالات پیرامونی مغز (سیال مغزی نخاعی) جلوگیری میکند. در این وضعیت، سیال مغزی نخاعی زیادی در یک ناحیهی مغز انباشته میشود که با افزایش فشار و آسیب به مغز همراه است.
- کمسدیمی خون (هیپوناترمی): خونریزی زیر عنکبوتیه ناشی از پارگی رگها میتواند تعادل سدیم در خون را مختل کند. علت ایجاد این وضعیت، آسیب دیدن هیپوتالاموس مغز است. این قسمت از مغز در مجاورت بخش تحتانی مغز قرار میگیرد.
منبع: چطورپدیا